Desinfeksjonsrom, én- og toromsløsning

I desinfeksjonsrommet rengjøres og/eller desinfiseres brukt pasientutstyr (for eksempel bekken, urinflasker og vaskefat) og instrumenter i dekontaminator. Instrumenter sorteres og emballeres for videre transport til sterilsentral. Tømming av organisk materiale og håndtering av sekreter og ekskreter fra pasienter foregår også på desinfeksjonsrommet. I tillegg lagres det diverse utstyr som bekken, urinflasker og rengjøringsutstyr for sengevask. Se nærmere beskrivelser om krav innen smittevern i Byggveileder smittevern. 

Utforming og størrelse av desinfeksjonsrom#

Utforming og størrelse avhenger av hvilken løsning for desinfeksjonsrom som velges, samt konseptet engangsutstyr vs. flergangsutstyr.

Det finnes to løsninger for desinfeksjonsrom:

• Standardrom for desinfeksjonsrom med ren og uren sone
• Todelt løsning med standardrom for desinfeksjon uren, og lager rent, desinfeksjon.

Desinfeksjonsrommet skal utformes og innredes i ren og uren sone, slik at man kan skille mellom rene og urene arbeidsoppgaver. Det må være tilstrekkelig bredde (2,4 til 2,6 m) på rommet til at ren og uren sone kan opprettholdes.

Se Standardromskatalogen SR.028.00 for mer informasjon.

Ren og uren sone oppnås best ved at desinfeksjonsrommet etableres todelt, dvs. ett urent rom og ett rent rom (lager). Denne løsningen vil være noe mer arealkrevende, men risiko for krysskontaminering reduseres. I denne løsningen vil det være gjennomstikk-dekontaminator til rent lager. Se Standardromkatalogen SR.028.01 og SR.87.49 for mer informasjon. Dekontaminering av pasientnært utstyr - Byggveileder for smittevern - Smittevern. Det må være tilstrekkelig bredde til at dør til dekontaminator kan åpnes inn i rommet, og betjenes ergonomisk. Desinfeksjonsrommene bør plasseres sentralt i området for å redusere gangavstander, og tilpasses kohort. Ved dobbeltkorridor-løsning må det hensyntas effektiv gangavstand fra begge sider av korridor.

Eksempler på utforming av desinfeksjonsrom#

Eksemplet over viser en to-romsløsning for desinfeksjonsrom med et urent rom med gjennomstikk til et rent lager hvor rene vaskefat, bekken m.m. lagres. Evalueringen av rommet viser at det burde ha vært to dører også i ren side. Dør fra kun en av korridorene gir økt gangtid for personalet.

Eksemplet under viser en ett-romsløsning for desinfeksjonsrom hvor ren og uren sone er i samme rom. Uren sone er plassert til venstre når en kommer inn døra, med arbeidsbenk for rengjøring og demontering av utstyr. Vaskedekontaminator og destruksjonsmaskin til engangsbekken m.m. er plassert innerst i rommet.

Ren sone har ren arbeidsbenk og skap.

Drøfting av desinfeksjonsrom#

I valg av antall og plassering av desinfeksjonsrom må det vurderes om sengeområdet og /eller sengetun kan endres til kohort.

I de nyeste sykehusbyggene er det både levert toromsløsning og ettromsløsning. Nye Drammen og SUS har ettromsløsning. Størrelsen på desinfeksjonsrommet vil være avhengig av konseptet engangsutstyr vs. flergangsutstyr. Bruk av engangs urinflasker, vaskefat m.m. krever destruksjonsmaskin, oppheng for holder av engangsutstyret, og lager for engangsutstyr, og instrumentvaskemaskin. Engangsutstyr kan oppbevares utenfor (andre steder enn i) desinfeksjonsrommet, men det må beregnes plass til det.

Bruk av flergangsutstyr krever dekontaminator, instrumentvaskemaskin, (varme)skap for bekken og vaskevannsfat, og holder for flergangsutstyret. Dimensjonene på utstyr er forskjellige, og kan påvirke størrelsen på desinfeksjonsrommet.

Bruk og funksjon av et desinfeksjonsrom er noe avhengig av oppgavefordeling, pasienttype og valgt driftsmodell (f.eks. om det tas urinprøver og andre prøver på sengeområder eller ikke). Dette kan ha betydning for utstyr og innredning av desinfeksjonsrommet. Dekontaminering av pasientnært utstyr - Byggveileder for smittevern - Smittevern