Anbefalinger akuttmottak

Anbefalinger

På bakgrunn av evalueringsresultatene fra akuttområdet er det identifisert områder som fungerer godt og som kan benyttes i nye sykehusbyggprosjekter. Det er også identifisert områder som bør forbedres. Råd og læringspunkt for nye prosjekter presenteres nedenfor. Hvert enkelt sykehusbyggprosjekt må imidlertid gjøre egne vurderinger og prioriteringer ut fra av eksisterende kunnskap, mål og rammer.

Utformingen bør planlegges slik at man oppnår lineære forløp for alle hastegrader, gående og på båre.
Den fysiske utforming med plassering av rom bør understøtte ansattes mulighet for oversikt både over pasienter og kollegaer.
Det bør være nærhet til observasjonsplasser med forskjellig inklusjonskriterier (eller eksklusjonskriterier) og av forskjellig varighet. Noen (korttids observasjonsplasser) kan ligge i akuttmottak, andre observasjonsplasser med lengre liggetid (24 timer) bør ligge i nærheten. Dette gir robust løsning med tanke på ressursutnyttelse av tilgang på rom og personell, massetilstrømning o.l.
Vurdere plassering og bruk av akutt poliklinikk og skadepoliklinikk. I denne vurderingen spiller sykehusets størrelse og funksjon en stor rolle. Nærhet til akuttmottaket gir robusthet på ressursutnyttelse på rom og personell.
Legge vekt på logistikk; se pasientflyt, diagnostikk og total vareflyt m.m. samlet.
Ved plassering av akuttheis må det sikres at plasseringen ikke bidrar til økt trafikk gjennom akuttmottaket.
Rask diagnostikk har konsekvenser for vente- og liggetid: Nærhet og kapasitet på bildediagnostikk, rask tilgang på blodprøvetaking og -svar.
Tilstrekkelig kapasitet på plasser ut fra landsomfattende data som viser vekst i antall akuttpasienter, inntid i døgnet, antall i samtidighet, alternativ organisering. I tillegg må det tas med i betraktning at flere pasienter i større grad diagnostiseres og ferdigbehandles i akuttmottak. Dette er arealkrevende, men kan gi økt pasientkvalitet og redusere behov for innleggelse.
Kompetanse i front, sikre at legene har tilstrekkelig med arbeidsplasser i akuttmottaket slik at de ikke forlater området.
Større vekt på kjent økning av smittepasienter, dvs. utforming og areal for å ivareta smittevern både i akuttmottak og for observasjonsplasser/-post.
Det blir ikke «flere hender», dvs. ta i bruk eksisterende og ny teknologi for å utnytte mulighet til å kommunisere raskere og enklere internt og eksternt. Eksempelvis sanntids overføring av pasientdata og bilde fra skadested fra ambulansetjenesten til spesialister i sykehuset, kommunikasjon med primærhelsetjenesten m.m. Skjermer som viser aktivitet og ventetid på pasientflyt, hastegrader etc. kan være et hjelpemiddel til å forbedre pasient- og arbeidsflyt. Ny sensorteknologi kan gi økt pasientsikkerhet gjennom overvåking av pasienten på andre måter.
Lokalisering og planløsning må planlegges med tanke på framtidig utvidelse av mottaksfunksjoner.
Det som er felles for alle brukere av arealet må ligge enkelt tilgjengelig for å redusere gangavstander/-tid.
Et barriatrirom må være av tilstrekkelig størrelse, og takheis må også gå inn på badet.
Pauserom bør plasseres slik at det blir et friområde for ansatte, samtidig som latter og prat ikke virker støtende på pasienter og pårørende