Form på sengeområdet

Forskning og evalueringer viser at sengeområdets utforming har stor betydning for virksomheten, som beskrevet i kapittel 4.

Vurdering av best egnede bygningsform for sengeområder skjer i mulighetsstudiet i steg 1 av konseptfasen.

Faktorer som vurderes, er for eksempel

• effektiv drift og bemanning på døgn
• gangavstander, oversikt og orientering («wayfinding»)
• logistikk
• dagslys
• utsikt versus risiko for innsyn
• fleksibilitet og samhandling med andre
• risiko for gjennomgangstrafikk
• mulighet for framtidig utvidelse/endring
• byggekostnader

Nærhetsbehov mellom de ulike funksjonene i sykehus kan løses på ulike måter. I sykehusprosjekter de siste 20 år er det benyttet flere konsepter. I noen konsept er behandlingsbygg og sengebygg separate bygg med vertikale forbindelser, for eksempel Akershus universitetssykehus, Sykehuset Østfold Kalnes og Nye Drammen Sykehus.

I andre konsept er sengebygg plassert oppå behandlingsareal, som St. Olavs Hospital, Kirkenes, Nye Hammerfest, nye Drammen, SUS, SNR og Nye UNN Narvik sykehus. Med behandlingsareal menes arealer for operasjon, bildediagnostikk, intensiv m.m.

Faktorer som påvirker sengeområdet utforming er antall senger, korridorløsning, inndeling i sengetun, plassering av arbeidsstasjoner og plassering av bad. Hjørner i et sengeområde skaper store utfordringer med hensyn på oversikt og bemanning. Desentrale arbeidsstasjoner gir en fleksibilitet i å lokalisere nattbemanning ved det området der de mest overvåkingskrevende pasientene oppholder seg.

Eksempler på form på sengeområdet#

Sykehus som er bygget de siste årene har i hovedsak vært bygget med en-korridorløsning med forskjellig fasong. Arealet for sengeområd

ene er i denne perioden økt og behovet for kompakte bygg med korte avstander har ført til at løsningen med dobbelkorridor vil være den prioriterte. Det finnes ulike varianter av løsninger med enkeltkorridor der man av tomtemessige årsaker ikke kan bygge dobbeltkorridor.

I-form#

Fordeler:
Har ikke hjørner. Siktlinjer kan ivaretas. Enklere å distribuere støtterom.

Ulemper:
Avhengig av størrelse på sengeområdet, men kan ved enkeltkorridor gi lang bygningskropp med lange gangavstander.

Eksempler:
Vesterålen, Ahus, UNN Narvik, Nevrosenteret St. Olavs hospital.
SNR – I-form med brudd i midtkjerne

Ulempe med lang bygningskropp kan reduseres ved å etablere dobbeltkorridorløsning

Y-form#

Fordeler:
Kan ivareta siklinjer til en viss grad.

Ulemper:
Opprettholder ikke siktlinjer over hele området.

Eksempler:

L-form#

Fordeler:
Resultat avhenger av antall tun på rad. Sengeområder med likt antall sengetun i hvert ben (2+2) fungerer bedre enn 2 +1 tun. Kan fungere dersom hjørnet utnyttes til å skape oversikt.

Ulemper:
Plassering av støtterom er kritisk, tilsvarende gjelder for oversikt og samarbeid rundt «hjørner». Kan i praksis bli delt i 2 driftsenheter. Kan være utfordrende mht. samhandling for personell mellom sengetunene. Opplevd distanse kan virke lengre enn reell distanse.

Eksempler:
Kalnes, St. Olavs hospital byggefase 2, Nye UNN Narvik

T-form#

Fordeler:
Resultat avhenger av antall tun på rad. Kortere avstander, plass til støtterom i hvert ben, støtterom i «krysset» får samme tilgjengelighet for alle «ben». Oversikt i alle ben fra sentralt punkt i krysset.

Ulemper:
Kan gi samme utfordringer som L-form. Plassering av støtterom er kritisk. Kan være utfordrende mht. samhandling for personell mellom sengetunene.

Eksempler:
Hammerfest sykehus

Kors-form#

Fordeler:
Resultat avhenger av antall tun på rad. Ligner T-form, har 4 ben i stedet for 3. Kortere avstander, plass til støtterom i hvert ben, støtterom i «krysset» får samme tilgjengelighet for alle «ben». Oversikt i alle ben fra sentralt punkt i krysset.

Ulemper:
Kan gi samme utfordringer som L-form. Plassering av støtterom er kritisk. Kan være utfordrende mht. samhandling for personell mellom sengetunene

Eksempler:
Ringerike sykehus, Drammen sykehus

Sirkel-form#

Fordeler:
Ikke evaluert. Sengeområder med sirkel finnes ikke i Norge, men for eksempel i Sverige, Danmark og Storbritannia.

Ulemper:
Ikke evaluert. Sengeområder med sirkel finnes ikke i Norge, men for eksempel i Sverige, Danmark og Storbritannia.

Eksempler:
Gotland (uten atrie), Malmø (infeksjonspost), Herlev i Danmark, Storbritannia (Cambridge)

Kvartal#

Fordeler:
Mye dagslys, mulighet for vindu i alle rom.
Indre atrie på bakkeplan

Ulemper:
Mye innsyn innad via atriet.
Knekk i siktlinjer innad i området.

Eksempler:
Nye Stavanger Universitetssykehus, byggefase 1