Dette kapittelet omhandler smittevernfaglige anbefalinger for operasjonsarealer, med fokus på pasientsikkerhet og tiltak som skal forebygge infeksjoner og sikre trygge forhold for pasienter og helsepersonell. Utforming av operasjonsstuer, ventilasjon, pasientflyt, tilrettelegging for helsepersonells arbeidsrutiner, samt håndtering av sterilt engangs- og gjenbruksutstyr, er avgjørende faktorer for å forebygge infeksjoner i operasjonsområdet.1
Infeksjoner i operasjonsområdet (POSI) er de mest vanlige helsetjenesteassosierte infeksjonene (HAI). Disse infeksjonene fører til økt sykelighet og dødelighet. Dette gir betydelig merbelastning for pasientene, økte kostnader knyttet til behandling og forlenget opphold i sykehus. For pasienter med POSI kan liggetiden bli forlenget med 7 til 11 dager.2
I Handlingsplan for et bedre smittevern3 understrekes det at effektivt smittevern forutsetter god infrastruktur. Flere forhold knyttet til bygg og utstyr har direkte betydning for smittevern. Dette inkluderer blant annet utforming av operasjonsenheter og operasjonsstuer, samt dekontaminering av medisinsk utstyr.
Vareflyt og varehåndtering knyttet til operasjon og beskrivelser av forsyningsfunksjon som sterilsentral, beskrives nærmere i kunnskapsgrunnlaget Varelogistikk.4
Kapittelet bør sees i sammenheng med Fasiliteter for håndhygiene, Utforming av sykehusmiljøet for å redusere smittespredning, inkludert renhold, Rom for dekontaminering av pasientnært utstyr, Lager i kliniske areal inkludert medisinrom, og Sanitæranlegg og forebygging av Legionella og andre vannbårne mikroorganismer.
Operasjonsstuer hører etter definisjonen til kategorien «Spesialrom» og planlegges, prosjekteres og bygges i henhold til Prosess for spesialrom.5
Operasjonsstuer er, i henhold til Smittevernmatrise, klassifisert til smittevernnivå 3. Dette medfører skjerpede krav til blant annet materialvalg for overflater og inventar, samt ventilasjonsløsninger.
I prosjektets innrammingsfase avklares hvilke typer kirurgi som skal utføres ved det aktuelle sykehuset. Basert på dette besluttes krav til luftkvalitet i operasjonsstuene i Konseptfase steg 1.