Dimensjonering av produksjonskapasiteter
For å kunne designe produksjons- og leveringskapasiteten for fremtidens sterilsentralproduksjon med tilhørende logistikkflyt må følgende tas i betraktning:
- Driftsmodell
- Antall operasjoner pr. operasjonsstue og type operasjoner
- Antall brikker og enkeltinstrumenter til medisinsk virksomhet og evt. andre kunder (eksempelvis laboratorier)
- Antall transportvogner
- Antall kontainere
- Antall rister
- Antall enkeltinstrumenter
- lagerkapasitet
- Åpnings- og driftstid
- Hvordan planlegging av operasjoner skal foretas, f.eks. rekkefølge
- Omfang av flergangsutstyr – sortimentsbredde og størrelse på utstyrsparken
- Ledetider på tilbakelevering av utstyr fra operasjon
- Fordeling av belastning over dagen og uken
- Tilgjengelig produksjonskapasitet ved nedetid i forbindelse med reparasjoner og vedlikehold
- Grad av automatisering av delprosesser
I tillegg til kapasitet er det viktig å ta hensyn til flyt, areal, layout og administrative prosesser. På samme måte må åpningstid og driftstid inngå som en del av vurderingene og beregningene som må gjøres for å dimensjonere kapasiteten.
Første del for å systematisere datagrunnlaget kan være å benytte regnearket i "Eksempel for beregning av dag- og døgnkirurgi" nedenfor. Det baserer seg i første omgang på framskriving for operasjon for dag- og døgnkirurgi som representerer det største omfanget av leveranser fra sterilsentralen.
I tillegg vil det være leveranser som representerer et mindre omfang og gjelder poliklinisk virksomhet, sengeavdelinger mv.
Det er viktig å presisere at fremskrevet dag-, og akuttkirurgi gjelder inngrep basert på kirurgiske DRG-poeng 1DRG-systemet. Helsedirektoratethttps://www.helsedirektoratet.no/tilskudd-og-finansiering/finansiering/innsatsstyrt-finansiering-og-drg-systemet/drg-systemet, og at sterilsentralen har leveranser til aktiviteter/inngrep som ikke er klassifisert med kirurgisk DRG, eksempelvis medisinske.
I tillegg må det etableres forutsetninger for:
- Tilgjengelig timer dagkirurgi (her brukes normalt 8 timer/dag i 230 dager/år)
- Gjennomsnittlig tid pr. inngrep inkl. omstillingstid mellom inngrep døgnkirurgi (basert på Sykehusbygg sine forutsetninger)
- Gjennomsnittlig tid pr. inngrep inkl. omstillingstid mellom inngrep dagkirurgi (basert på Sykehusbygg sine forutsetninger)
- Andel timer døgnkirurgi på dagtid (innenfor 8 timers normal arbeidsdag)
- Andel timer akutt døgnkirurgi (utover 8 timers normal arbeidsdag)
- Antall prosedyrevogner pr. operasjon
- Variasjon i dimensjonerende forutsetninger
Tallene fra forutsetningene og den påfølgende analysen brukes videre i analysene for å beregne maskinkapasiteter og areal.
