Mottak av pasient med risiko for utagerende atferd

Akuttmottak må være planlagt for mottak av alle kategorier pasienter, herunder pasienter innenfor rus og psykiatri med risiko for utagerende atferd. Det må tas særlige hensyn i planlegging av lokalisering, størrelse og innredning av rom, og med krav til robusthet. Følgende vurdering er basert på læring fra evaluering Kalnes (2019), samt erfaring fra flere byggeprosjekter for Psykisk helse.

Pasientgruppen kan deles inn i 4 kategorier:

  • Psykiatrisk pasient med mistanke om somatisk sykdom
  1. Krever ikke et spesielt rom. Vanlig mottaksrom kan benyttes, men unngå plassering på sal (større rom med flere pasienter)
  • Rus, psykiatri med utagerende atferd
  1. Krever rom med en robust innredning, ofte rom som er strippet for utstyr, eller hvor utstyr kan skjules
  2. Behov for fysisk plass rundt pasienten, men areal som et mottaksrom (16 m2) anses tilfredsstillende.
  3. Rommet skal tåle en spontan voldelig utagering
  4. Rommet bør plasseres slik at det er kort vei til bistand, dvs. andre kollegaer
  5. Rommet bør ha to dører, trenger ikke vindu (god belysning kan ofte være bedre enn dagslys)
  • Diffus tilstand hvor psykiatri kan være en differensialdiagnoser
  1. Krever ikke spesielt rom. Bruk av vanlig mottaksrom er tilfredsstillende
  • Pasienter som er underlagt tvang, dvs. overført på tvang
  1. Regulering av tvang reguleres ikke i akuttmottaket, men før innleggelse
  2. Velge rett rom ut fra situasjonen, og ikke minst bemanne ut fra situasjonen

Innganger for denne pasientgruppen:

  1. Gående kan bruke samme inngang som somatiske.
  2. Pasient som kommer med bilambulanse eller politi krever egen inngang som er skjermet for innsyn (integritetskrenkende)

Bygget kan legge til rette for mottak av pasienter med psykiatrisk lidelse, men det er organisering og bemanning som er av størst betydning for et godt og trygt mottak av denne pasientgruppen hvor sikkerhet både for pasient og ansatte vektlegges.