Anbefalinger ved ombygging i eksisterende bygningsmasse
Oppsummering av anbefalinger ved ombygging.
- Gjennomfør en risikovurdering med fokus på smittefare for både pasienter og ansatte.1,2,3,4,7
- Sikre god kommunikasjon mellom alle berørte parter for å fremme samarbeid og forståelse.1,2
- Planlegg prosessen grundig, og sørg for at involverte får nødvendig informasjon i god tid.1,2,4
- Utarbeid en avtale med berørte enheter om hvordan arbeidet skal gjennomføres under ombygging.1,2,4
- Utarbeid en instruks for ønsket atferd og arbeidsutførelse under ombygging, både for avdelingens ansatte og håndverkere.1
- Utarbeid en plan for etablering av barrierer og atkomstveier for håndverkere, samt gi opplæring i relevante smittevernrutiner som for eksempel håndhygiene, bekledning, egen sykdom, håndtering av utstyr og bruk av transportvogner i pasientnære områder.1,9
- Planlegg pasientflyt, personalflyt og vareflyt slik at smittevernprinsipper ivaretas.1,2,3,4,9
- Vurder behovet for å flytte visse pasientgrupper som immunsupprimerte, ut av berørte arealer, og lag en plan for alternativ plassering.2,3,9
- Utarbeid en konkret plan for delvis eller midlertidig lukking av avdelingen, inkludert etablering av barrierer mot omgivelsene, merking av adgangsveier, forsegling av vinduer, kontroll av ventilasjon og vannsystemer, samt rengjøringsrutiner.1,2,3,4,9
- Vurder behovet for ekstra ventilasjon eller luftfiltrering, for eksempel midlertidige HEPA-filtre.1,3,9 Dette kan løses lokalt med boostervifte og HEPA-filter på sengerom, samt etablering av overtrykk i korridoren i forhold til omgivelsene.
- Lag en plan for rengjøring, inkludert daglig og sluttrengjøring, håndtering av søl, rengjøring og skifte av ventilasjonsfilter, samt gjennomspyling av vannsystemer ved behov.1,3,9
- Rengjøring med våtmopping for å redusere spredning av soppsporer.6
- Sørg for forsvarlig emballering og fjerning av bygningsavfall for å unngå kontaminering.4,9,10
- Særlige forhold ved ombygging av spesialrom
- Regelmessige befaringer for å dokumentere byggeprosessen og sikre at krav til renhet og teknisk utførelse overholdes. Spesielt bør det kontrolleres at:1
- Alle byggematerialer som benyttes er tørre.
- Gipskanter og andre overganger er korrekt forseglet.
- Ved ombygging i avdelinger som er i drift, bør det tas ekstra forholdsregler:3
- Alle byggematerialer bør være forseglet og innpakket før de bringes inn i bygningsmassen.
- Ventilasjonsrør og rør for vannføring bør være emballert og plugget i begge ender under transport og frem til endelig montering. Det dokumenteres at rørene er rene før installasjon.
- Regelmessige befaringer for å dokumentere byggeprosessen og sikre at krav til renhet og teknisk utførelse overholdes. Spesielt bør det kontrolleres at:1