Prinsippskisse lokalisering i sykehus for bildediagnostikk

Publisert 04.06.2024. Sist endret 01.07.2024

Plassering av bildediagnostikk i et sykehus avhenger av nærhetsbehov til andre fagmiljø. Som regel vil det være nødvendig å se dette opp mot pasientstrømmer av elektive og inneliggende pasienter, og behovet for å skjerme transport av alvorlig syke pasienter.

Andre hensyn er plassering av modaliteter i enheten. Det må gjøres vurderinger av behov for installasjoner og utskiftninger av modaliteter med høy vekt, stort volum og mange tekniske krav. I tillegg må det vurderes hvilke modaliteter med tilknyttede støtterom som det er hensiktsmessig å plassere nært hverandre.

De to spesialitetene radiologi og nukleærmedisin er avhengig av tett faglig samarbeid, så det kan være hensiktsmessig for personell, at de ligger i nær tilknytning til hverandre.

På grunn av utfordringer knyttet til logistikk av pasienter som skal ha radioaktive legemidler må nukleærmedisin være lokalisert innenfor en egen sone, se kapittel Utforming av Nukleærmedisin/ Pasientlogistikk nukleærmedisin.

I figur 1 presenteres en generisk skisse for nærhetsbehov mellom radiologisk virksomhet og andre kliniske avdelinger.

Figur 1. Generisk skisse, spesielt for radiologisk virksomhet. Antall piler indikerer nærhetsbehov til andre kliniske avdelinger (Kilde: Sykehusbygg HF)

Nærhet til akuttmottak

For rask diagnostisering av pasienter fra akuttmottak er det avgjørende med nær tilgang til bildediagnostikk. Dersom akuttmottaket ikke har satellitt med bildediagnostikk, bør modaliteter som CT, konvensjonell røntgen og ultralyd være lokalisert nært akuttmottak for raskere pasientflyt.

Ved sykehus som utfører intervensjonsprosedyrer i akutte tilfeller, som for eksempel slag og blødningstraumer, anbefales det at angio/intervensjonsstuer har kort avstand til akuttmottak.

Det er hensiktsmessig å ha tilgang på MR, men per 2020 er ikke MR førstelinje for akutt diagnostikk. Det kan være sikrere å diagnostisere hjerneslag med MR enn med CT. I noen prosjekter, som for eksempel Nytt Sykehus i Drammen, planlegges det derfor med MR i nær tilknytning til akuttmottaket.

Nærhet til sengepost og intensivenheter

For intensivenheter er kravet til nærhet til bildediagnostisk enhet, spesielt CT, større enn for ordinære sengeposter. Forflytning av intensivpasienten er risikabelt for pasienten og avstander bør reduseres mest mulig. Dette gjelder også dersom det er behov for heis.

Dersom bilder må tas på sengeavdelingene, benyttes transportabelt røntgenapparat.

Nærhet til poliklinikk

Antallet pasienter fra intern poliklinikk som henvises til bildediagnostikk, er økende. Plassering av bildediagnostisk enhet i forhold til poliklinikk må vurderes etter pasientvolum. Transportbehovet er ikke like avgjørende som for inneliggende pasienter, da polikliniske pasienter ofte er gående eller kan transporteres i rullestol.