Vedlegg - Innhenting av kunnskap

Innhenting av kunnskap skjer på flere måter. Konseptprogrammene skal basere seg på resultater fra forskning. Søk etter forskningsresultat viser at det er vanskelig å finne forskning på konsepter innen bildediagnostikk. Derfor har det gjennom arbeidet med dette konspetprogrammet vært nødvendig å basere seg mye på erfaringer fra drift av bildediagnostikk.

For å skaffe god kunnskap om drift av bildediagnostikk er evaluering et viktig bidrag til økt innsikt. I Norge er bildediagnostikk evaluert i Hovedrapport evaluering av nytt østfoldsykehus, Kalnes (Sykehusbygg HF 2020).Sykehusbygg HF (2020)Evaluering av nytt østfoldsykehus, Kalnes. . Hentet Juni 21, 2020 https://sykehusbygg.nohttps://sykehusbygg.no/Documents/Veiledere/Hovedrapport_%20Evaluering%20av%20nytt%20østfoldsykehus.pdf

Tegninger fra sykehusprosjekter under planlegging i Norge, er gjennomgått.

Det er nødvendig å ha god kontakt med leverandører av medisinsk teknisk apparatur. De jobber kontinuerlig med utvikling av modaliteter og i utvikling i interiør ved utforming av laber, med mål om å gjøre pasientopplevelse og arbeidsmiljø bedre.

Gjennomgang av forskning og litteratur knyttet til faget, er benyttet.

For oppdatert faglig innsikt deltar Sykehusbygg HF på aktuelle internasjonale og nasjonale kongresser og konferanser.

Det er innhentet kunnskap fra lignende internasjonale konseptprogram.

For lesetips, se kapittel Vedlegg/Lesetips.

Studiebesøk

Sykehusbygg HF har gjennomført studiebesøk ved flere sykehus i Norge for å få innsikt i dagens drift, fremtidige planer og behov for endringer til:

  • 05.11.2018 Intervensjonssenteret OUS, Rikshospitalet
  • 15.11.18: Invitert av St. Olavs hospital – bildediagnostikk: Møte med klinikkledere fra alle universitetssykehus i Norge.
  • 05.02.2019 Omvisning Kalnes: Bildediagnostikk, akuttmottak og kontorarealer.
  • 19.03.2019 Prosjektorganisasjon SUS2023: bildediagnostikk og akuttmottak
  • 20.03.2019 Haukeland universitetssjukehus: Bildediagnostikk, akuttmottak og mottaksklinikken
  • 2019 Kalnes Sykehus: Bildediagnostikk og akuttmottak.
  • St. Olavs hospital: Besøkt ved flere anledninger og ved alle klinikker.
  • 2019 Narvik sykehus, Røntgenavdelingen
  • Februar 2020: Besøk AHUS ved bildediagnostikk, akuttmottak og en sengepost

Anbefalinger etter evaluering av Sykehuset Østfold, Kalnes

For å skaffe god kunnskap om drift av bildediagnostikk er evaluering et viktig bidrag til økt innsikt.

I 2019 gjennomførte Sykehusbygg HF en evaluering av nytt Østfoldsykehus på oppdrag fra Helse Sør-Øst RHF, der også bildediagnostikk inngår. Resultatene er presenter i en rapport som finnes på Sykehusbygg HF sin nettside (Sykehusbygg HF 2020).Sykehusbygg HF (2020)Evaluering av nytt østfoldsykehus, Kalnes. . Hentet Juni 21, 2020 https://sykehusbygg.nohttps://sykehusbygg.no/Documents/Veiledere/Hovedrapport_%20Evaluering%20av%20nytt%20østfoldsykehus.pdf
Evalueringen skulle besvare om tilgjengelig kapasitet og areal er tilstrekkelig, utnyttelsesgrad per modalitet, og om plassering av rom og funksjoner, inkludert ventesoner, understøtter gode pasientforløp, god arbeidsflyt og fleksibel bruk av personell.

Rapporten peker på utfordringer knyttet bla. til lange avstander fra sykehusets hovedinngang til bildediagnostikk i 1. etg. Dette sammen med noe mangelfull skilting medførte at det kunne være utfordrende for pasienter og ansatte fra andre klinikker å finne fram.
Erfaringene fra evalueringen viste at en del rom oppleves som trange, samt at det er for få støtterom som kontorer og samtalerom. Fordeling av bildediagnostikk over to plan oppleves ikke som optimalt.
Det er definert ett behov for å øke antall MR med en, men det er det ikke plass til i eksiterende lokaler.

I kapittel 12.5.3 i Hovedrapport - Anbefalinger til nye sykehusprosjekter – læring fra nytt østfoldsykehus, Kalnes - er det gitt anbefalinger innen områdene (Sykehusbygg HF 2020)Sykehusbygg HF (2020)Evaluering av nytt østfoldsykehus, Kalnes. . Hentet Juni 21, 2020 https://sykehusbygg.nohttps://sykehusbygg.no/Documents/Veiledere/Hovedrapport_%20Evaluering%20av%20nytt%20østfoldsykehus.pdf :

  • Kapasitetsberegning
  • Utforming av arealer til bildediagnostikk
  • Tilganger (til bygget)
  • Ekspedisjoner og bakrom
  • Modaliteter (arealer)
  • CT
  • PET/CT
  • Brystdiagnostisk senter
  • Mammografiprogrammet
  • Pauserom
  • Kontor/arbeidsplasser
  • Møterom
  • Pasientverter
  • IKT/teknologi
  • Interiør og farger
  • Medvirkning
  • Utearealer

Det er imidlertid viktig at hvert enkelt sykehusprosjekt gjør egne vurderinger og prioriteringer på grunnlag av eksisterende kunnskap, mål og rammer.

Riksrevisjonens undersøkelse av bruken av poliklinisk virksomhet

I Riksrevisjonens administrative rapport nr. 1 2017 (Riksrevisjonen, 2017. Se Vedlegg/Referanser) var målet med undersøkelsen å vurdere om det bildediagnostiske tjenestetilbudet bidrar til å oppnå likeverdige tjenester i Norge.

Funn herfra viser:

  • Stor økning i CT og MR undersøkelser
  • Store variasjoner mellom boområder i bruken av CT- og MR undersøkelser.
  • Ventetider til MR undersøkelser er ofte lange, slik at pasienter blir satt opp til time til CT der MR kunne ha vært bedre til å besvare problemstillingen.
  • Kvaliteten på henvisninger fra fastleger må bli bedre
  • I perioden 2006-2015 utførte private institutter 65 % av MR undersøkelsene og 29 % av CT undersøkelsene